Правила заполнения медицинских справок
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Правила заполнения медицинских справок». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Одним из документов, которые выдают в поликлиниках, является справка о временной нетрудоспособности студента. Рано или поздно каждый молодой человек, который обучается в вузе или средне-специальном образовательном учреждении, сталкивается с проблемой ее получения.
Справка о временной нетрудоспособности студента ВУЗа: как получить, образец
Благодаря справке 095 о временной нетрудоспособности студент освобождается от посещения занятий на период до двух недель. В чем же ее плюсы?
- Во-первых, она позволяет своему обладателю смело пропускать на определенный период времени спортивные мероприятия.
- Во-вторых, она дарит возможность не посещать зачеты, лекции и практические занятия во время экзаменационной сессии.
Получить этот документ можно в медицинском учреждении абсолютно любому студенту: как очнику, так и заочнику.
Важно! Почувствовав первые признаки гриппа, пневмонии или ангины, необходимо, не откладывая на завтра, немедленно обращаться к врачу, дабы инфекция не нанесла здоровью более серьезного ущерба.
Но кроме того, заветная справка 095 выручает и тех студентов, которые страдают повышенной усталостью. За 14 дней (именно такой максимальный срок ее действия) вполне можно вновь собраться с силами и настроиться на активную учебу.
Обращение за больничным листом
Больничные листы представляют собой официальные документы, которые фиксируют факты нетрудоспособности работников в течение периода болезни или травмы. Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения. Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок болезни.
Нужно учитывать, что правом выдачи больничных листов обладают только медицинские компании, имеющие действующую лицензию. При этом в соответствии с приказом Минздрава N 1089н, принятым в 2021 году, некоторые медицинские организации не имеют права выдавать этот бланк. В их список входят:
- больницы скорой помощи;
- станции переливания крови;
- приемные отделения госпиталей и других медучреждений;
- грязевые и бальнеологические лечебницы;
- особые медицинские организации, включая центры медицины катастроф, бюро медико-социальной экспертизы и проч.;
- организации, выполняющие надзор за соблюдением прав граждан в области защиты прав потребителей.
Когда вместо листка нетрудоспособности может быть выдана справка
Случаев выдачи справки не так уж и много. Например, справка может быть выдана, если:
- Сотрудник заболел, обратился за медицинской помощью в другом городе. В связи с тем, что он собирался вернуться домой до срока выздоровления, ЛН ему не выписали, дали справку медицинского учреждения, чтобы он долечивался и выписал ЛН по месту проживания.
- Сотрудник заболел, находясь в служебной командировке за границей. В этом случае просто некому выписать ему ЛН. Сотрудник привозит любые документы, которые ему выдает медицинское учреждение, куда он обращался за помощью. В России он должен будет сделать официальный перевод документов, затем выписать ЛН по месту жительства.
- Сотрудник получил небольшую травму, обратился в травм пункт, медицинскую помощь ему оказали, сочли травму незначительной, ЛН не выписали, посоветовали обратиться к хирургу по месту жительства и выдали справку об обращении за медицинской помощью.
- Кроме того, детям школьного возраста в случае болезни выдаются справки для освобождения от учебы
Правомерность принятия справки медицинского учреждения в качестве документа, подтверждающего отсутствие на работе по уважительной причине
Справка может быть принята в качестве документа, подтверждающего отсутствие на рабочем месте по уважительной причине.
Трудовой договор может быть расторгнут в случае прогула – отсутствия на рабочем месте без уважительной причины – подпункт а) п. 6 части 1 статьи 81 ТК РФ.
Но в статье 81 ТК РФ также указано, что не допускается увольнение сотрудника в случае его временной нетрудоспособности.
Важно документально подтвердить уважительную причину отсутствия. Трудовое законодательство не содержит конкретный перечень документов, которые необходимо представить в случае неявки на работу.
По сложившийся практике, таким документом в случае болезни является листок нетрудоспособности, а при его отсутствии – любой другой документ, подтверждающий факт болезни. Если дело будет разбираться в суде (в случае увольнения за прогул в связи с временной нетрудоспособностью) даже при отсутствии справки медицинского учреждения могут быть приняты другие доказательства нетрудоспособности, например, показания лечащего врача.
Судебная практика в большинстве случаев подтверждает в качестве уважительной причины отсутствия на работе временную нетрудоспособность. Правда, не всегда достаточно только справки медицинского учреждения. Например, если в справке указано «обследование», суд может запросить другие доказательства плохого самочувствия невозможности осуществлять выполнение трудовых обязанностей.
Примеры судебных разбирательств представлены в Таблице
№ п/п | Реквизиты дела | Решение, мнение судебного органа |
Увольнение за прогул при отсутствии ЛН и наличии других документов неправомерно | ||
1 | Апелляционное определение Санкт-Петербургского городского суда от 22.12.2016 N 33-26612/2016 по делу N 2-5952/2016 | Не признавая уважительность причин отсутствия истца на работе 12.02.2016, ответчик ссылался на то, что у истца отсутствовал листок нетрудоспособности. Между тем, сам по себе факт неоформления листа нетрудоспособности при подтверждении обстоятельств обращения истца за медицинской помощью 12.02.2016, ее получении по медицинским показаниям, не позволяет признать убедительной позицию ответчика о наличии достаточных оснований для применения к истцу по обстоятельствам его отсутствия на работе 12.02.2016 крайней меры дисциплинарного взыскания в виде увольнения за прогул. |
2 | Апелляционное определение Волгоградского областного суда от 12.07.2013 по делу N 33-7664/2013 | Увольнение неправомерно. Требования работника удовлетворены. Увольнение за прогул в период временной нетрудоспособности работника является нарушением порядка увольнения. |
3 | Определение Московского городского суда от 22.07.2010 по делу N 33-22024 | Увольнение неправомерно. Требования работницы удовлетворены. Законом не предусмотрено, что работник обязан письменно извещать работодателя о своей болезни. Тот факт, что работодателю было известно о временной нетрудоспособности, подтвердился в судебном заседании. Не допускается увольнение работника по инициативе работодателя в период временной нетрудоспособности работника (ч. 6 ст. 81 ТК РФ). |
4 | Апелляционное определение Верховного суда Республики Алтай от 26.06.2013 по делу N 33-436 | Несостоятельны доводы работодателя о том, что работница не представила листок нетрудоспособности или иной документ, подтверждающий уважительность причины невыхода на работу. Факт обращения в больницу подтверждается представленными документами и показаниями свидетеля. Само по себе то обстоятельство, что работнице не был выдан листок нетрудоспособности, не подтверждает, что она отсутствовала на рабочем месте без уважительной причины. |
5 | Апелляционное определение Верховного суда Республики Тыва от 29.01.2013 по делу N 33-50/2013 | Отсутствие работницы на рабочем месте было вызвано уважительной причиной – плохим самочувствием, что подтверждено медицинской справкой и показаниями врача. |
Увольнение за прогул при отсутствии ЛН и наличии других документов правомерно | ||
1 | Определение Пермского краевого суда от 14.05.2014 по делу N 33-4145 | Вопрос об уважительности причин отсутствия на работе, если работник не оформил листок нетрудоспособности, решается работодателем с учетом совокупности обстоятельств. Справка от врача при отсутствии иных доказательств, подтверждающих плохое самочувствие работницы, не свидетельствует об уважительности причины ее отсутствия на работе. |
Порядок и нюансы заполнения
Заполнение справки о временной нетрудоспособности, в большинстве случаев, осуществляется от руки, лечащим врачом гражданина. Во время заполнения ответственным лицом может быть использована обычная ручка с синими либо черными чернилами.
Если говорить о лицах, которыми не может быть осуществлено заполнение справки о временной нетрудоспособности, к таковым можно отнести следующих:
- Медицинские сестры. Дело в том, что у данных специалистов просто не имеется необходимых полномочий, несмотря на работу в соответствующем медицинском учреждении.
- Сотрудники станций по переливанию крови.
- Служащие различных санаториев, оздоровительных центров и иных подобных учреждений.
- удмедэксперты.
- Фельдшеры и иные специалисты, которые исполняют свои профессиональные функции на скорой помощи.
Следует отметить, что справка о временной нетрудоспособности может быть выдана не только государственными учреждениями, но и частными клиниками. Главное, чтобы у такой организации имелись все обязательные документы для осуществления подобной деятельности.
Что же касается установленного порядка заполнения документа, здесь ответственным лицом должны быть учтены следующие важные нюансы:
- процедуру заполнения всегда необходимо начинать с указания соответствующего регистрационного номера. Он присваивается справке сразу же, как только новый бланк будет заведен. Соответствующий номер вносится и во внутренний журнал учета;
- после регистрационного номера обязательно должно быть указано и наименование документа, а именно – «СПРАВКА»;
- далее идет информация о том, кому именно предоставляется справка. Здесь нужно указать ФИО физического лица, а также дату его рождения;
- не менее важными будут являться сведения и об уполномоченном лице, которое осуществляет выдачу данного документа.
Оформление задним числом
Очень часто требуется пропустить рабочий или учебный день не из-за болезни, а по очень личным причинам – семейным делать, из-за желания отдохнуть пару дней, необходимости срочно отъехать за город.
Чтобы не было проблем с руководством, лучше предоставить больничный. Но при вышеперечисленных случаях ни о каком больничном речи быть не может – в поликлинике вам его просто не дадут, ведь у вас нет никаких симптомов даже легкой простуды. В этом случае поможет только справка о временной нетрудоспособности студента или работника задним числом, которую вы в пару кликов можете легко оформить с помощью нашего сервиса. Перед этим, разумеется, вы сможете задать любые вопросы нашему менеджеру и посоветоваться по поводу вида и сроков больничного.
Где получить справку по форме 095/у. Кто не вправе выдавать справку? Какие сведения указаны в новой форме 182н?
Документ можно оформить в государственных или частных медицинских заведениях, имеющих лицензию на выдачу подобных справок. Таким учреждениями могут быть:
- поликлиники и частные клиники,
- стационарные больницы и госпитали,
- диспансеры (в том числе и туберкулезные),
- санатории и центры реабилитации,
- клиники, занимающиеся протезированием и социальными экспертизами.
При этом существует ряд медработников, которые не имею право выдавать справки о временной нетрудоспособности. В их числе:
- судмедэксперты,
- медицинские сестры,
- работники санаториев и станций переливания крови,
- сотрудники «скорой помощи».
Документ имеют право выдавать только специализированные лечащие врачи, такие как терапевт, педиатр, фельдшер или стоматолог.
Для расчета пособия на период временной нетрудоспособности нужно оформить справку по форме 182н, в которой указывается ежемесячный доход и сумма всех без исключения выплат на месте работе за последние два года. На основе этих данных бухгалтерия предприятия вычислит сумму положенного денежного пособия по временной нетрудоспособности.
Где оформить документ
Инструкция, как получить справку о временной нетрудоспособности учащегося, проста — необходимо обратиться к врачу в официальное медицинское учреждение. Этот документ выдают как государственные поликлиники, так и частные медицинские заведения. Главное — чтобы это была официально действующая лицензированная организация.
Оформлением занимается лечащий врач больного, заполнение справки о временной нетрудоспособности предполагает указание на бланке следующей информации:
- дата оформления документа;
- название дошкольного, школьного, средне специального или высшего учебного заведения, учащимся которого является пациент;
- Ф.И.О. пациента;
- дата рождения пациента;
- поставленный диагноз и информация о том, были ли у него контакты с инфекционными больными;
- срок, на который пациент освобождается от посещения учебы.
На что обратить внимание
Стоит отметить, что такой документ, как справка о нетрудоспособности на время, наиболее актуален именно для учащихся, потому как на работе эта форма не может служить поводом для оплаты прогулов – для этих целей обычно используется больничный лист. Но, в качестве оправдательного документа, бланк справки все же может использоваться и сотрудником предприятия или организации.
Работает эта схема в случае, когда работник обращался к врачу в другом городе – во время командировки или личной поездки. Однако по возвращении домой все же необходимо открыть больничный лист. Кроме того, справка может заменить больничный, если поликлинику реорганизуют и бланков других документов попросту нет.
Используется бланк справки и когда посещение доктора было разовым и травма незначительна, а также при обращении в «скорую помощь». Ее специалисты больничных не дают, но справку выписать могут. Получают справку и молодые мамы в случае, когда болеет ребенок, и беременные женщины при разовом недомогании. Cправка может быть выписана и во время проведения судебно-медицинской экспертизы.
Как оплатить больничный по справке вместо листка нетрудоспособности?
Единственное законное основание для оформления пособия по временной нетрудоспособности работодателем — получение от сотрудника листка нетрудоспособности, выданного в соответствии с действующим порядком (утв. приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н). Любой другой документ, включая выписанную медучреждением справку, вместо больничного листа использован быть не может. Юридическая значимость справки может заключаться лишь в том, что она может подтвердить отсутствие сотрудника на рабочем месте по уважительной причине.
Важно! С 2021 года работодатель начисляет и выплачивает пособие только за первые 3 дня больничного по болезни или бытовой травме. Остальную сумму пособия рассчитывает и выплачивает работнику ФСС. Подробнее см. нашу памятку по прямым выплатам пособий.
Но в связи с чем медучреждение может выписать справку вместо больничного?
Как правило, такие прецеденты наблюдаются, если:
1. Сотрудник заболел, находясь в другом городе (например, в командировке). Тогда медучреждение, в которое он обратился, может в определенных случаях выдать не больничный лист, а пакет документов, подтверждающих факт обращения человека и факт заболевания. Такое, например, возможно, если сотрудник собирается возвращаться ранее полного выздоровления и оформлять и закрывать больничный по месту жительства. Тогда с документами сотруднику нужно идти в свою поликлинику, где на их основании выпишут больничный.
2. Сотрудник заболел, находясь за границей. В этом случае ему тоже надо собрать пакет документов, подтверждающих нетрудоспособность, и, кроме того, сделать их легализованный перевод на русский язык. Эти документы тоже следует нести в российское медучреждение, в котором обслуживается сотрудник, а не работодателю. Работодателю потом передается больничный, который выпишет российское медучреждение.
Выдача справки по форме 095/у производится по определенным правилам.
- Получение документа осуществляется только при личном посещении врача.
- Пациенту справка выдается только при предъявлении лечащему врачу удостоверения личности (паспорта, студенческого билета или водительских прав).
- Выдавать медсправку вправе только тот специалист, который занимался обследованием и лечением пациента.
- Печати медучреждения, выдающего справку должны быть четкими, легко читаемыми и содержать полное название организации и имя лечащего врача.
- Заверенный врачом документ регистрируется в книге учета под индивидуальным порядковым номером.
- Все данные об обследовании, процессе лечении и выдаче справки фиксируется в амбулаторной карте пациента.
- Корешок бланка всегда должен оставаться в медицинском учреждении, выдавшем справку.
Процесс выдачи справки о нетрудоспособности школьнику или студенту проходит в том же порядке.
Действия сотрудника кадровой службы при отсутствии листка
- Взять с сотрудника письменное объяснение отсутствия на работе (статья 193 Трудового Кодекса РФ, далее — ТК РФ).
- Выяснить причину замены ЛН справкой.
- Рекомендовать сотруднику обратиться в лечебное учреждение за выпиской ЛН на основании справки. В случае, когда сотрудник заболел за границей, предварительно будет необходимо сделать перевод медицинских документов.
- Если сотрудник получил справку в связи с небольшой травмой и в выдаче ЛН ему было отказано, либо по каким-то причинам он не хочет обращаться в медицинское учреждение, представленные документы принимаются в подтверждение уважительной причины отсутствия на работе.
Часто задаваемые вопросы
- Вопрос 1 (с бухгалтерского форума):
Больничный не выдали, сказали, что лечебное учреждение находится в стадии реорганизации, ЛН будут выдавать через 2 месяца, дали справку. Что делать бухгалтеру?
Ответ:
Справку принять в качестве документа, подтверждающего факт отсутствия на работе по уважительной причине. Если в справке будет указано, что сотрудник может обратиться за ЛН через 2 месяца – очень хорошо.
Сотруднику рекомендовать через 2 месяца сходить и выписать ЛН. Право на назначение пособие сотрудник имеет, если обратился за ним не позднее шести месяцев с момента выздоровления.
Кроме того, можно сообщить об отказе в выдаче ЛН в фонд обязательного медицинского страхования, выдавшего полис сотруднику.
- Вопрос 2:
Маленький ребенок сотрудницы часто болеет, в очередной раз врач выдал справку со словами «зачем Вам больничный, все равно не оплатят» (сотрудница уже получила в текущем году пособия по уходу за ребенком на максимально возможное по законодательству число дней), что делать бухгалтеру?