С 1 июля 2021 введут электронные родовые сертификаты: какие плюсы

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «С 1 июля 2021 введут электронные родовые сертификаты: какие плюсы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Цель введения родового сертификата – повышение качества услуг ЖК, роддомами и детскими поликлиниками, оказываемых бесплатно беременным, роженицам и мамам детей до 1 года. Родовой сертификат нужен для того, чтобы повысить конкуренцию между медучреждениями и, как следствие, качество обслуживания. Ведь если медучреждению удастся «заполучить» пациентку с сертификатом беременной, то оказанные услуги будут оплачены ФСС.

Как получить родовой сертификат?

С 1 июля 2021 года родовой сертификат формируется только в электронном виде. Это означает, что будущей маме теперь не нужно представлять бумажные талоны в медицинские организации. Все данные о состоянии матери и ребенка будут заполняться и храниться в единой информационной системе СФР.

Бланк электронного родового сертификата сформируют, когда женщина впервые посетит женскую консультацию по месту жительства (пребывания). Для этого ей нужно подготовить:

• паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
• полис ОМС;
• СНИЛС.

Перечень медицинских услуг, оказываемых по программе родовых сертификатов:

• сопровождение беременности в женской консультации по направлениям «Акушерство и гинекология»;
• родовспоможение и медицинский уход в роддомах по направлениям «Акушерство и гинекология» и «Педиатрия и/или неонатология»;
• профилактические медосмотры детей до 1 года в детских поликлиниках по направлениям «Педиатрия», «Неврология», «Офтальмология», «Детская хирургия», «Оториноларингология», «Детская стоматология», «Травматология и ортопедия», «Лабораторная диагностика», «Функциональная диагностика», «УЗИ».

Как получить льготный рецепт на лекарства в 2022 году: пошаговая инструкция

Отдельные категории российских граждан имеют право на то, чтобы получать медицинские Услуги и медикаменты бесплатно.

В данной статье мы расскажем, кто вправе рассчитывать на лекарства по льготам, куда обращаться, как получить льготный рецепт на лекарства, какие документы понадобятся для обращения в уполномоченные органы, по каким правилам выписываются и отпускаются лекарства по программе ОНЛС (обеспечения необходимыми лекарственными средствами).

Дают ли родовой сертификат на второго ребенка?

На родовой сертификат имеет право каждая беременная женщина, независимо от того, первого она ребенка ждет, второго или пятого. Появление на свет каждого малыша сопровождается оформлением сертификата. Как и при первой беременности, при всех последующих женщине и ребенку гарантировано квалифицированное медицинское сопровождение.

Таким образом, беременная женщина должна знать, что медицинские услуги, связанные с беременностью и родами, предоставляются ей бесплатно в соответствии с оформленным родовым сертификатом, который оплачивается из бюджетных средств.

***

Больше полезной информации — в рубрике «Беременность».

Что должен сделать работодатель

Если у работника стаж менее 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ.

В 2022 году изменится порядок назначения пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Теперь не понадобится писать заявления и прикладывать подтверждающие документы. Основанием для назначения будет электронный больничный лист, а дополнительную информацию ФСС получит от работодателя и разных ведомств.

Введенные санкции, экономический и финансовый кризис оказывают существенное влияние на положение субъектов хозяйствования многих отраслей экономики.

Но в системе у работодателя и ФСС больничный лист на 140 дней отобразится сразу как закрытый, что позволит назначить пособие. То есть государство будет знать о праве женщины на выплату, ей уже не придется бегать за работодателем, чтобы он сообщил об этом.

Порядок оплаты услуг по родовому сертификату

Для оплаты услуг по медицинской помощи медицинские организации ежемесячно, до 10-го числа, представляют в территориальные органы Фонда счет на оплату с приложением талонов родовых сертификатов, подтверждающих оказание женщинам услуг по медицинской помощи и соответствующих реестров талонов родовых сертификатов. Территориальные органы Фонда до 20-го числа каждого месяца производят оплату этих услуг по медицинской помощи на основании счетов, представленных с приложением надлежаще оформленных талонов родовых сертификатов и реестров талонов родовых сертификатов, посредством перечисления средств на лицевые счета медицинских организаций.

Оплата женским консультациям производится на основании талона N 1 родового сертификата, при наблюдении женщины в нескольких женских консультациях оплате подлежит талон N 1 родового сертификата, представленный женской консультацией, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время, но не менее 12 недель.

Оплата родильным домам производится на основании талона N 2 родового сертификата, заполненного родильным домом при выписке женщины из родильного дома.

Оплата детским поликлиникам в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев осуществляется:

• на основании талона N 3-1 родового сертификата, заполненного детской поликлиникой и представленного к оплате по истечении первых 6 месяцев
• на основании талона N 3-2 родового сертификата, заполненного детской поликлиникой и представленного к оплате за вторые 6 месяцев

Порядок оплаты талонов родовых сертификатов

В соответствии с п. 3 Порядка N 370н оплата услуг осуществляется на основании талонов родового сертификата, форма которого утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 28.11.2005 N 701 и включает:

• корешок родового сертификата, предназначенный для подтверждения выдачи родового сертификата женщине;
• талон 1 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи медицинским организациям, оказывающим амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности;
• талон 2 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи медицинским организациям, оказывающим стационарную помощь женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период (далее — родильный дом);
• родовый сертификат, служащий подтверждением оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период, а также диспансерного (профилактического) наблюдения детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на диспансерный учет;
• талон 3-1 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи медицинским организациям, осуществляющим диспансерное (профилактическое) наблюдение детей (далее — детская поликлиника), за первые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на диспансерный учет;
• талон 3-2 родового сертификата, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи детским поликлиникам за вторые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на диспансерный учет.

Если ранее родовая документация не выдавалась

Если ведение беременности происходило в коммерческом центре, сертификат предоставляется в 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности. Получить его можно в женской консультации или поликлинике по месту проживания. В данном случае сертификат не предназначен для оплаты ведения беременности, так как фактически государственным медицинским учреждением такие услуги не оказывались. Он необходим для предоставления в роддом, а в последующем и в детскую поликлинику.

На практике женщина может поступить в роддом без родового документа в следующих случаях:

1. начало преждевременных родов;
2. не получен заранее или был потерян;
3. женщина находилась под наблюдением в платной клинике, у которой нет права на выдачу сертификата;
4. усыновление ребенка в возрасте до 1 года.

Как получить сертификат

Чтобы получить льготу, женщине требуется пройти первый осмотр и постановку на учёт в женской консультации или перинатальном центре на сроке после 30 недель беременности (когда беременность многоплодная — с 28 недели). После заполнения заявления, беременной женщине предоставляется родовой сертификат и лист нетрудоспособности. Правила предоставления льготы следующие:

• срок наблюдения в медицинском учреждении должен быть не менее 3 месяцев;
• если в течение 2 недель беременная женщина не проходила осмотр в женской консультации, ей может быть отказано в предоставлении сертификата;
• льгота распространяется только на бесплатные услуги, и не может использоваться в коммерческих клиниках.

Чтобы подать заявление необходимо предоставить общегражданский паспорт, СНИЛС и полис обязательного медицинского страхования. Дата первичной постановки на учёт устанавливается исходя из данных, указанных в медицинской карте женщины. Сертификат может быть выдан и на основании исключительно паспорта, но в форме должна быть отметка о причинах отсутствия остальных документов.

Для чего нужны три талона?

Родовый сертификат включает три талона. Первый талон предназначен для женской консультации, которая передаёт его в Фонд социального страхования РФ. Оплата услуг медорганизации по нему составляет 4 тыс. руб. Из них 3 тыс. – за медицинскую помощь и 1 тыс. – за психологическую, правовую и медико-социальную помощь. Однако срок ведения беременной женщины при этом должен быть не менее 12 недель непрерывного наблюдения. Бюджетные средства из ФСС распределяются так: 35-45% – оплата работы медиков, 20–33% – обеспечение пациенток лекарствами, остальные – закупка оборудования и другие цели.

Второй талон получает роддом и далее направляет в ФСС для оплаты услуг в период родов и послеродовый. Его стоимость 6 тыс. руб., из которых 40–55% направляется на оплату труда специалистов.

Третий талон состоит из двух частей стоимостью по 1 тыс. руб. за каждый период наблюдения (на одного ребёнка). Первая часть талона передаётся детской поликлинике за профилактические осмотры и наблюдение за младенцем за первые 6 месяцев. Вторая – за вторые полгода наблюдения.

Стоимость сертификата

Сам по себе сертификат не дает право на получение бюджетных средств самой роженицы. Зато для бюджетных учреждений его размер составляет 11 тысяч рублей. Несмотря на то, что на первый взгляд эта сумма кажется очень маленькой, она позволяет существенно пополнить бюджет медицинских учреждений. Из этой суммы примерно 3 тысячи рублей идут женской консультации, 6 тысяч рублей больнице, в которой принимают роды, а еще 2 тысячи поступают тому лечебному учреждению, которое осуществляет медицинский контроль над ребенком в первые несколько месяцев после его рождения.

Таким образом, на вопрос о том, для чего нужен родовой сертификат, можно ответить весьма однозначно – для оплаты родов и ведения беременности, а также для улучшения качества оказываемых услуг. Законодательно сертификат определяется Приказом министерства Здравоохранения №73. Постановление Правительства №987 определяет размер оплаты расходов бюджетных учреждений. Сам сертификат был впервые введен в 2006 году, после чего большинство женщин отметило рост качества оказанных услуг.

Кто заполняет документ

Родовой сертификат обычно заполняется работником медицинского учреждения. Для этого ему нужно предъявить сам сертификат и соответствующие документы (паспорт, СНИЛС, страховой полис). Записи должны заноситься синей ручкой разборчивым почерком. Необязательно писать печатными или заглавными буквами, но данные должно быть достаточно легко прочесть.

• В графе «Срок недель» должно быть написано количество недель беременности на день заполнения документа.
• ФИО должны указываться без сокращений.
• В графе «Кем выдан» должно быть указано полное название медицинского учреждения, заверенное печатью и подписью заведующего. Без этих формальностей родовой сертификат не будет призван действительным.
• В графе «Дата и время родов» должно быть указано время появления малыша на свет.

При заполнении документа не допускается предоставление неверных сведений. Женщина должна убедиться в том, что все данные указаны верно и без ошибок.

Из чего состоит родовой сертификат

Включает в себя шесть частей: корешок, четыре отрывных талона и сам сертификат.

Корешок — подтверждение оформления. Он остается по месту постановки женщины на учет.

• Талон №1 оплачивает услуги, оказанные учреждением при ведении беременности. Номинальная стоимость этого талона — 3 000 рублей. Оплачивают территориальные органы ФМС.
• Талон №2. Его используют для оплаты услуг учреждений родовспоможения. Оплату производят органы ФМС. Номинальная стоимость этой части — 6 000 рублей.
• Талон №3. Он состоит из двух частей: первая оплачивает услуг по наблюдению за ребенком до достижения им шестимесячного возраста. Вторая часть — плата за второе полугодие жизни малыша. Стоимость талона №3 — 2 000 рублей.

Общая сумма — 11 000 рублей.

Непосредственно сертификат — это лист подтверждения помощи, оказанной в рамках проекта. Его выдают ей на руки при выписке из роддома.

Если документ утерян или пришел в негодность – делайте дубликат. Не важно по какой причине оригинала нет на руках, существует возможность его восстановления. При выдаче в обменной карте делается отметка с указанием даты, что является основанием для обращения в женскую консультацию. Документ оформит врач на приеме или направит в определенный кабинет. Доказательством обоснованности притязаний служит отрывной корешок, который хранится в лечебном учреждении в течение 3 лет. На бланке будут проставлены прежние данные с пометкой, что он повторный.

Когда при сборах в роддом обнаруживается, что необходимой бумаги нет и на новое оформление родового сертификата времени уже не осталось, то можно особо не волноваться. Его отсутствие не является поводом для отказа от оказания медицинских услуг. Беременная женщина будет принята в любом случае. Вполне возможно, что бланк мирно лежит дома на полочке или в папке. Его могут привезти родственники позже. Важно предупредить врача, что бумага есть, предъявив соответствующую отметку в обменной карте.

В каких случаях в оплате будет отказано

Основная цель документа – финансовая поддержка и повышение качества работы больничных центров. При этом непременным условием является сохранение жизни и здоровья новорожденного и матери. Если сделать этого не удалось, то и оснований для получения средств у роддома нет.

Когда ребенок родился дома, то талон № 2 становится недействительным. При усыновлении мальчика или девочки старше 3 лет или при отсутствии наблюдения его в течение первого года разделы 3-1 и 3-2 не подлежат оплате.

Зная, что делать с родовым сертификатом до беременности и после родов, где его взять, кому положен документ, кто выдает его беременной в срок, на какой неделе и сколько он стоит в текущем году, можно в полной мере воспользоваться поддержкой государства и выбрать то медицинское учреждение, которое обеспечит достойный уровень процесса рождения и последующий уход за ребенком и матерью.

Похожие записи:

• Нужно ли дальнобойщикам и маршрутчикам получать патенты в разных регионах
• Виза в Финляндию для россиян в 2023 году
• Налог с продажи приватизированной квартиры в 2022 году