Памятка для граждан, выбирающих между лекарствами и денежной компенсацией
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Памятка для граждан, выбирающих между лекарствами и денежной компенсацией». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Родителям маленьких детей хорошо знакомы цены на лекарства — обычная простуда может обойтись в 2-3 тысячи рублей. При этом уже более 10 лет в стране действует Постановление Правительства № 890 от 30.07.1994, о котором во многих муниципальных поликлиниках и больницах старательно умалчивают.
Заболевания, при которых детям до 18 лет полагаются бесплатные лекарства
Заболевание |
Препараты, которые предоставляются по рецепту бесплатно |
Детские церебральные параличи | Лекарственные средства для лечения данной категории заболеваний |
Гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия | Безбелковые продукты питания,белковые гидролизаты, ферменты, психостимуляторы, витамины, биостимуляторы |
Муковисцидоз (больным детям) | Ферменты |
Острая перемежающаяся порфирия | Анальгетики, В-блокаторы, фосфаден, рибоксин, андрогены, аденил |
СПИД, ВИЧ-инфицированные | Все лекарственные средства |
Онкологические заболевания | Все лекарственные средства, перевязочные средства инкурабельным онкологическим больным |
Гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гомеопатии | Цитостатики, иммунодепрессанты, иммунокорректоры, стероидные и нестероидные гормоны, антибиотики и другие препараты для лечения данных заболеваний и коррекции осложнений их лечения |
Лучевая болезнь | Лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания |
Лепра | Все лекарственные средства |
Туберкулез | Противотуберкулезные препараты, гепатопротекторы |
Тяжелая форма бруцеллеза | Антибиотики, анальгетики, нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты |
Системные хронические тяжелые заболевания кожи | Лекарственные средства для лечения данного заболевания |
Бронхиальная астма | Лекарственные средства для лечения данного заболевания |
Ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная волчанка, болезнь Бехтерева | Стероидные гормоны, цитостатики, препараты коллоидного золота, противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики, антигистаминные препараты, сердечные гликозиды, коронаролитики, мочегонные, антагонисты Са, препараты К, хондропротекторы |
Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев) | Лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания |
Состояние после операции по протезированию клапанов сердца | Антикоагулянты |
Пересадка органов и тканей | Иммунодепрессанты, цитостатики, стероидные гормоны, противогрибковые, противогерпетические и противоиммуновирусные препараты, антибиотики, уросептики, антикоагулянты, дезагреганты, коронаролитики, антагонисты Са, препараты К, гипотензивные препараты, спазмолитики, диуретики, гепатопротекторы, ферменты поджелудочной железы |
Диабет | Все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики |
Гипофизарный нанизм | Анаболические стероиды, соматотропный гормон, половые гормоны, инсулин, тиреоидные препараты, поливитамины |
Преждевременное половое развитие | Стероидные гормоны, парлодел, андрокур |
Рассеянный склероз | Лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания |
Миастения | Антихолинэстеразные лекарственные средства, стероидные гормоны |
Миопатия | Лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания |
Мозжечковая атаксия Мари | Лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания |
Болезнь Паркинсона | Противопаркинсонические лекарственные средства |
Хронические урологические заболевания | Катетеры Пеццера |
Сифилис | Антибиотики, препараты висмута |
Глаукома, катаракта | Антихолинэстеразные, холиномиметические, дегидратационные, мочегонные средства |
Психические заболевания (инвалидам I и II групп, а также больным, работающим в лечебно-производственных государственных предприятиях для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях) | Все лекарственные средства |
Аддисонова болезнь | Гормоны коры надпочечников (минерало- и глюкокортикоиды) |
Шизофрения и эпилепсия | Все лекарственные средства |
Самые большие субсидии предоставляются москвичам, жителям Санкт-Петербурга, Ханты-Мансийска, Казани.
Часто участковые врачи не информируют своих подопечных о возможности получения безвозмездных медикаментов. Между тем это их прямая обязанность. Узнать необходимые сведения помимо интернета можно и в своей страховой компании.
Учтите, что льготные лекарства выписываются только на 1 курс приема, не более чем на 1 месяц. Исключение составляют дети до 3-х лет, инвалиды 1 гр. Они могут получить субсидированный рецепт на срок до 3-х месяцев.
Аптечные сети, участвующие в программе субсидирования медпрепаратами, назначаются региональным департаментом здравоохранения. С аптеками заключаются договора. Найти их названия можно на стендах поликлиник. В таких аптеках обычно имеются специальные отделы льготного отпуска.
По статистике, в РФ тяжелее всего получить обезболивающие со скидкой онкобольным. Но по отзывам и другим категориям граждан не всегда удается реализовать свое право на медикаменты в полной мере.
Больной вправе отказаться безвозмездных медпрепаратов ради компенсации в денежном эквиваленте.
Порядок получения льготы
Для получения лекарств необходимо обратиться к педиатру по месту регистрации ребенка. Специалисты не выписывают препараты в домашних условиях.
Для выписки используются специализированные бланки, где в последующем проставляется несколько печатей – врача и медицинской организации.
Со всеми документами гражданин обращается к участковому врачу, который забирает их и формирует реестр. При себе также рекомендуется иметь обычную тетрадь, где врач будет вносить все отметки по выписанным рецептам. А фармацевт будет ставить что именно было выдано по документам.
Медврач выписывает документ, где отображаются рекомендации на специальном бланке в нескольких экземплярах, заверяя подписью и печатью. Уже с рецептом родственники обращаются за лекарствами.
Какие препараты положены до трех лет
Еще в 2006 году Минздрав закрепил основной список лекарств, которые предоставляются бесплатно на основании рецепта для детей до трех лет. В него включено около 250 препаратов, обладающих разным составом, стоимостью и назначением. Обычно назначаются бесплатные лекарства для детей, страдающих от анемии, аллергии, простуды или вирусных болезней.
В состав таких лекарств включаются следующие препараты:
- антибиотики, к которым относится «Амоксициллин», «Азитромицин» или «Сумамед»;
- жаропонижающие, например, «Ибупрофен» или «Парацетамол»;
- противовирусные препараты, среди которых наиболее распространен «Арбидол» и «Интерферон»;
- анттигистаминные, назначаемые при аллергии, причем обычно врачи отдают предпочтение «Супрастину» или «Тавегилу»;
- отхаркивающие средства при сильном кашле, например «Амброгексал» или «Лазолван»;
- капли для носа, представленные «Протарголом» или «Називином»;
- средства от анемии, например, «Гемофер» или «Актиферрин»;
- пробиотики, среди которых наиболее популярными являются средства: «Бифидумбактерин» и «Хилак-форте»;
- сорбенты, например, «Смекта» или «Деосмектид»;
- капли и мази для глаз, причем обычно назначается «Левомицетин»;
- витамины В1, В5, В12 и Д3;
- противосудорожные препараты, например, «Вальпроевая кислота».
Бесплатно предоставляются даже ноотропы, например, «Пантогам» или «Церебролизин». Список регулярно изменяется, поэтому в него вносятся новые лекарства. Иногда даже убираются препараты, которые становятся малоэффективными. Поэтому получить точные сведения о количестве предлагаемых лекарств можно на официальном сайте Минздрава.
Рекомендации родителям
Чтобы пользоваться льготными препаратами, учитываются советы:
- перед тем, как требовать от врача бесплатный рецепт, нужно убедиться, что препарат, необходимый для лечения, входит в перечень;
- изучить список можно на сайте местного органа здравоохранения, а также можно проконсультироваться у работников поликлиники;
- отсутствуют ограничения относительно количества медикаментов, поэтому даже если ребенок болеет несколько раз за один месяц, можно всегда рассчитывать на бесплатные лекарства;
- врач указывает в рецепте действующее вещество, а фармацевт подбирает оптимальный препарат, содержащий данный компонент;
- если человек покупает лекарство самостоятельно, то он может попробовать вернуть средства через страховую компанию, но для этого нужно сохранить чек и рецепт;
- выдаются медикаменты во всех социальных аптеках региона;
- придется завести тетрадь, в которой ставятся отметки врачом при выписывании рецепта, а также работником аптеки при выдаче бесплатного препарата.
Какие лекарства положены по бесплатному рецепту?
В Приложении 1 сказано, что ограничений нет. Любое лекарство — бесплатное. Но на деле это не так. В 2012 году регионы получили право самостоятельно определять перечень льготных лекарств, если деньги на них выделяет местный бюджет.
Список бесплатных лекарств можно найти на сайте местного Минздрава. Чаще всего назначаемые препараты в нём есть. Пример препаратов из перечня:
- Анальгетики (Парацетомол)
- Антигистаминные (Супрастин)
- Противовспалительные (Ибупрофен)
- Противосудорожные (Фенитоин)
- Антибиотики (Амоксициллин)
- Противовирусные (Арбидол)
- Панкреатические (Мезим)
- Муколтические (Амброксал)
Некоторые лекарства в списке представлены не популярными названиями, а аналогами. Например, Дротаверин — это Но-шпа.
Как оформить бесплатные лекарства на ребенка?
При обращении к педиатру с жалобой на болезнь Вашего чада не стоит ожидать, что врач сам предложит Вам бесплатные препараты. Следует самостоятельно напомнить о них медицинскому работнику, опираясь на закон. Будьте готовы, что, возможно, Вам доведется обратиться и к главврачу, ведь некоторые педиатры выписывают бесплатный рецепт очень неохотно.
Для выписки бесплатных лекарств необходимо также иметь при себе некоторые документы:
- удостоверение личности (свидетельство)
- страховой полис
- идентификационное свидетельство (взять его можно в региональном Пенсионном фонде)
Орден «Родительская слава»
Этот орден вручается семьям, которые воспитывают (или усыновляют) семерых и более детей. Кроме того, одному из награжденных родителей (усыновителей) выплачивается единовременное денежное поощрение в размере 100 000 рублей (в субъектах РФ могут предусматриваться дополнительные выплаты к ордену).
Также существует несколько другая награда – медаль ордена «Родительская слава», которой награждаются родители (усыновители), воспитывающие четырех и более детей. При этом в настоящее время за медаль к ордену выплата не положена.
Как получить: орден и медаль ордена вручается многодетной семье по ходатайству органов местного самоуправления по месту жительства семьи. Предоставление награды по заявлению законом не предусмотрено. Окончательное утверждение кандидатур осуществляется Президентом России.
Компенсация за отказ от бесплатных лекарств: размер
От лекарств, стоимость которых включена в социальный пакет, как правило, не отказываются только инвалиды с тяжелыми заболеваниями, которым приходится принимать лекарства постоянно.
Величина компенсации при оформлении отказа от льготных медикаментов ежегодно меняется в зависимости от инфляции — индексируется. Увеличение выплаты зависит от роста цен на лекарства. В настоящий момент ежемесячные социальные выплаты инвалидам (вместе с социальным пакетом) составляют:
- 2024 руб. 86 коп. для инвалидов 3 группы;
- 2529 руб. 45 коп. для инвалидов 2 группы и детей с ограниченными возможностями;
- 3541 руб. 86 коп. для инвалидов 1 группы.
Размеры соцпакета для различных категорий людей с ограниченными возможностями объясняется тем, что граждане с более серьезными заболеваниями и проблемами со здоровьем нуждаются в большем объеме медикаментов и медицинских приспособлений.
От льготных лекарств, согласно статистике, ежегодно отказывается 80% инвалидов.
Величина социального пакета составляет 1048 руб. 97 коп. и делится на составляющие в следующих пропорциях:
- 116 руб. 3 коп. — на проезд в общественном транспорте;
- 124 руб. 99 коп. — на санаторно-курортное лечение;
- 807 руб. 94 коп. — на льготные медикаменты.
Для того, чтобы реализовать право на обеспечение бесплатными лекарствами, нужно соблюсти несколько условий:
* Ребенок должен быть зарегистрирован по месту жительства
* У ребенка должен быть страховой медицинский полис
* У ребенка должно быть свидетельство о рождении
* У ребенка должно быть идентификационное свидетельства (СНИЛС), которое выдают в Пенсионном фонде.
Если ребенок заболел и нуждается в лекарствах, врач должен выписать рецепт установленной формы в трех экземплярах:
один вклеивается в медицинскую карту ребенка, а два отдаются родителям для предъявления в аптеке.
Еще у родителей должна быть заведена тетрадь (подходит обычная ученическая), в которую врач будет делать записи о выписанных средствах, а в аптеке в этой тетради делается отметка о том, что препарат выдан. Бесплатно дети обеспечиваются как лекарствами, необходимыми при банальных вирусных инфекциях, так и в случае, если ребенок страдает серьезными хроническими заболеваниям Постановлением Правительства РФ не установлено ценовых, количественных или временных ограничений на выдачу льготных лекарств детям.
Если ребенок заболел простудным заболеванием два раза в течении одного месяца, ему обязаны выписать рецепты на бесплатные лекарства.
Как получить бесплатные лекарства
Решение о предоставлении бесплатных медикаментов принимает непосредственно детский врач – педиатр. Для этого он составляет рецепт, ставит на нем подпись, печать и штамп медицинской организации. В документе может быть прописано название самого лекарства либо действующего вещества. Например, если врач указал «парацетамол», в аптеке могут предложить любые лекарства, в состав которых он входит: «Аспирин УПСА» или «Эффералган».
На практике процедура выглядит так. Родитель с ребенком или без него приходит на прием к врачу и предоставляет такие документы:
- свой паспорт;
- свидетельство, подтверждающее рождение;
- отметка о регистрации ребенка;
- его полис;
- его СНИЛС (можно бесплатно получить в Пенсионном фонде).
Педиатр вносит ребенка в единый реестр льготников, после чего постоянно приносить документы уже не нужно. Далее в случае заболевания врач осматривает ребенка (в поликлинике или на дому) и составляет курс лечения. Если какой-то препарат отпускается по льготе, т.е. бесплатно, педиатр составляет рецепт на специальном бланке (3 оригинальных экземпляра) и отдает его родителю. Далее родители обращаются в аптеку, берут с собой паспорт и рецепт и получают лекарство.
Перечень лекарств, предоставляемых бесплатно
Общей перечень бесплатных лекарств, доступных в рамках программы льготного обеспечения, состоит из более чем 400 наименований медикаментозных продуктов (он продемонстрирован на официальной странице Минздрава). По состоянию на начало 2017 г. к ним относятся следующие категории медпрепаратов:
- Противовирусные;
- Противоанемические;
- Противоаллергические;
- Пробиотические продукты;
- Капельные растворы для глаз и носовой полости;
- Фармакологические продукты, используемые в борьбе с инфекциями;
- Обезболивающие, антипиретики;
- Препараты от судорожного синдрома, для терапии патологий ЦНС и др.
Чаще всего детям выписываются антибактериальные и антивирусные («Амоксициллин», «Анаферон»), противоаллергические препараты («Супрастин»). Не меньшей востребованностью пользуются пробиотики («Бифидумбактерин»), железосодержащие средства («Гидроксид железа») и т. д.
Какие лекарства могут быть предоставлены безвозмездно
Прежде всего, необходимо понимать, что список бесплатных лекарств многодетным семьям 2023 года устанавливается индивидуально каждым муниципальным органом власти. Это связано с тем, что компенсация затрат осуществляется из локального бюджета, поэтому узнавать полный перечень доступных препаратов лучше на официальном сайте городского совета.
Таблица № 2 «Категории доступных препаратов»
Вид и действие лекарственного средства | Наименования медикаментов, предоставляемых безвозмездно во всех регионах |
Лекарства, направленные на борьбу с аллергическими реакциями |
Клемастин Супрастин |
Обезболивающие средства (так называемые анальгетики), которые устраняют болевые ощущения всех форм | Морфин
Кетопрофен Папаверин |
Жаропонижающие |
Парацетамол в таблетках и свечах Ибупрофен |
Противовоспалительные, которые борются с инфекциями и снижают воспалительные процессы | Месалазин |
Препараты, действие которых устраняет судороги и мышечные спазмы, назначаются при эпилепсиях |
Фенитоин Вальпроевая кислота Леводопа Гидрохлорохин Карбидола |
Антибиотики | Ванкомицин
Ампициллин |
Все средства, которые используются для стабилизации работы ЦНС (нервной системы), в том числе, и устранение депрессивных состояний |
Клозатин Тиоридазин Винпоцетин |
Снижающие проявление сахарного диабета | Растворимый инсулин
Глипизид |
Для борьбы с бессонницей |
Даизепам Солпидем |
Противогрибковые | Гидрокортизон |
Противопростудные средства, направленные на борьбу с гриппом и вирусными инфекциями | Ацикловир
Виферон Анаферон |
Лечение расстройств желудочно-кишечного тракта | Бифидобактерии бифидум |
Если препараты существуют в разных видах и формах, то они также могут присутствовать в аптеке в различных ипостасях. Но получить средство можно только в аптечном пункте в городе своей прописки.
Кроме того, законодателем зафиксирован список заболеваний и расстройств, которые гарантируют получение льготных медикаментов всем без исключения несовершеннолетним, независимо от оформления семьей удостоверения льготника.
Кто считается человеком с инвалидностью
Согласно закону «О социальной защите инвалидов» гражданин может быть признан инвалидом, если его болезнь имеет стойкий характер и мешает ему вести полноценную жизнь. Обе части важны для медико-социальной экспертизы, которая определяет степень инвалидности.
Направление на экспертизу выдает лечащий врач по месту регистрации. Инвалидность присваивают на время. Люди с ОВЗ I группы подтверждают инвалидность раз в два года, II и III группы — раз в год. Врачебная комиссия может присвоить инвалидность бессрочно в случае, если понятно, что улучшение здоровья у пациента невозможно — так бывает у людей с врожденными пороками, потерянными конечностями или органами.
Причина, из-за которой человек получил ограниченные возможности здоровья, для прохождения экспертизы может быть любая.