Врач хирург: какие заболевания лечит и с какими симптомами обращаться
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Врач хирург: какие заболевания лечит и с какими симптомами обращаться». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для определения недуга, с которым пациент обращается к хирургу, врачу необходимо для начала выяснить, какие именно причины стали поводом для беспокойства. Хирург опрашивает человека, узнает обо всех проявлениях и ощущениях, отличающихся от нормы. Собрав информацию таким образом, врач приступает к осмотру: изучает внешнее состояние кожных покровов, слизистых тканей, уплотнений, ран, язв, конечностей и туловища, прощупывает их.
Хирургия относится к самым многогранным и сложным отраслям медицинских знаний, поэтому она структурируется по областям воздействия врачей. Выделяют:
- Общую хирургию – широкую отрасль, которая сфокусирована на органах желудочно-кишечного тракта, груди, мягких тканей и кожи, а также сосудах, грыжах и щитовидной железе.
- Хирургическую колопроктологию, которая занимается оперативным лечением заболеваний прямой кишки.
- Кожную хирургию, которая занимается новообразованиями кожи и тесно связана с пластической хирургией.
- Детскую хирургию – обширный хирургический раздел, который занимается оперативным лечением заболеваний, пороков развития и травм у детей с учетом анатомо-топографических и физиологических особенностей детского организма на различных этапах развития.
- Протезную хирургию, которая сосредоточена на замене утраченных или необратимо поврежденных частей организма искусственными заменителями.
- Хирургию кисти – отдельное направление травматологии, сосредоточенное на устранении комплексных повреждений кисти.
- Хирургическую стоматологию – раздел хирургии, который занимается операциями по удалению зубов, подсадкой костной ткани, имплантацией зубов и др.
- Трансплантационную хирургию, которая занимается проблемами трансплантации органов и изучает перспективы создания искусственных органов.
- Челюстно-лицевую хирургию, которая занимается лечением врожденных дефектов, травм и заболеваний мягких и твердых тканей лица, шеи и костей челюстно-лицевой области.
- Лор-хирургию (хирургическую отоларингологию) – раздел хирургии, который специализируется на оперативном лечении отоларингических заболеваний. Тесно связан с пластической хирургией, онкологией и нейрохирургией.
- Нейрохирургию, которая занимается оперативным лечением заболеваний нервной системы.
- Акушерскую и гинекологическую хирургию, которая сосредоточена на хирургическом лечении патологий женской половой системы, а также оперативных вмешательствах на женских половых органах, плодных оболочках или плоде, производимых во время беременности, родов и в послеродовом периоде.
- Ортопедическую хирургию – раздел хирургии, который занимается оперативным лечением патологий связок, костей и суставов.
- Пластическую хирургию, которая использует хирургические методы для устранения дефектов и деформаций какого-либо органа, ткани или поверхности тела.
- Подиатрию – хирургический раздел, который занимается лечением врожденных и приобретенных патологий стопы и голени.
- Травматологию – раздел хирургии, который занимается устранением последствий различных травм.
- Хирургическую онкологию, которая занимается хирургическим лечением онкологических заболеваний.
- Урологию – хирургическую дисциплину, которая занимается лечением заболеваний мочеполовой системы и патологических процессов в забрюшинном пространстве.
- Андрологию – узкую ветвь урологии, которая занимается лечением заболеваний мужской половой системы.
Врач-хирург любой узкой специализации занимается:
- приемом и осмотром поступивших больных;
- сбором анамнеза и постановкой диагноза;
- проведением плановых и экстренных оперативных вмешательств;
- проведением послеоперационных осмотров и профилактикой осложнений;
- наблюдением за пациентом до его полного выздоровления;
- выпиской пациентов.
Также хирург дает рекомендации по реабилитации.
Основным методом лечения в хирургии являются операции, которые в зависимости от объема подразделяют на:
- Радикальные (одномоментные и многомоментные), которые в большинстве случаев обеспечивают полное выздоровление. При лечении онкологических заболеваний проводят также расширенную операцию, при которой вместе с пораженным органом удаляют пораженные региональные лимфоузлы.
- Реконструктивные, направленные на устранение патологических изменений, развившихся после предыдущего хирургического вмешательства.
- Паллиативные, которые проводятся при невозможности радикальной операции. Проводятся для облегчения страданий пациента.
- Симптоматические. Проводятся для устранения тягостных симптомов заболевания.
- Восстановительные. Направлены на восстановление функций органов при наличии врожденных или приобретенных пороков.
Широко применяются малоинвазивные методы и лапароскопические методики.
Методы, которые использует доктор для диагностики и лечения
В большинстве случаев полученных таким образом данных недостаточно для постановки диагноза, в связи с чем доктор предписывает сдачу анализов крови (биохимии, развернутого общего анализа), ПЦР-анализов на вирусы гепатита, общего анализа мочи, анализов на наличие венерических заболеваний. Среди прочих обследований в “арсенале” хирурга: аноскопия, ультразвуковое исследование, функциональные тестирования органов кровообращения, эндоскопия, бронхоскопия, цистоскопия, лапароскопия, плевроскопия, рентгенография желудка и кишечника, электрокардиограмма, и иные способы изучения состояния организма.
Специфика медицинской деятельности хирурга
Для того чтобы стать высококвалифицированным хирургом необходимо получить высшее медицинское образование, освоить новые методы и техники хирургического лечения, а также получить большой практический опыт проведения операций.
Врач хирург должен владеть основными принципами физиотерапии, обезболивания, асептики, рентгенологии, а также иметь высокие знания по анатомии. Данный специалист использует для лечения хирургические инструменты и аппаратуру.
Во время операции хирург полностью руководить процессом, дает инструкции ассистентам, анестезиологу и медицинским сестрам. От ответственности, компетентности и правильных решений врача хирурга напрямую зависит исход операции и состояние пациента.
Деятельность хирурга разделяется на несколько категорий и имеет степени тяжести. К категории повышенного риска относятся детская и неотложная хирургия.
Детский хирург несет особую ответственность, применяет специальные щадящие методы хирургии и тщательно подбирает анестезию.
От профессионализма хирурга и подготовленности самого пациента зависит успех операции.
Однако если следовать некоторым рекомендациям врача-хирурга, то можно избежать операционного стола вовсе:
- без необходимости не следует принимать медикаменты, тем более анальгетики и обезболивающие;
- питаться нужно только свежей пищей, богатой на витамины и минералы;
- следует вести активный образ жизни – умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе должны быть неотъемлемой частью жизни;
- нужно контролировать свой вес – лишняя масса тела приводит к развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- интимная часть жизни должны быть регулярной;
- ежедневно нужно выпивать не менее 1,5 литра чистой воды без газа;
- в случае открытой травмы место нужно обработать антисептиком или любым другим спиртосодержащим веществом.
Хирургия относится к самым многогранным и сложным отраслям медицинских знаний, поэтому она структурируется по областям воздействия врачей. Выделяют:
- Общую хирургию – широкую отрасль, которая сфокусирована на органах желудочно-кишечного тракта, груди, мягких тканей и кожи, а также сосудах, грыжах и щитовидной железе.
- Хирургическую колопроктологию, которая занимается оперативным лечением заболеваний прямой кишки.
- Кожную хирургию, которая занимается новообразованиями кожи и тесно связана с пластической хирургией.
- Детскую хирургию – обширный хирургический раздел, который занимается оперативным лечением заболеваний, пороков развития и травм у детей с учетом анатомо-топографических и физиологических особенностей детского организма на различных этапах развития.
- Протезную хирургию, которая сосредоточена на замене утраченных или необратимо поврежденных частей организма искусственными заменителями.
- Хирургию кисти – отдельное направление травматологии, сосредоточенное на устранении комплексных повреждений кисти.
- Хирургическую стоматологию – раздел хирургии, который занимается операциями по удалению зубов, подсадкой костной ткани, имплантацией зубов и др.
- Трансплантационную хирургию, которая занимается проблемами трансплантации органов и изучает перспективы создания искусственных органов.
- Челюстно-лицевую хирургию, которая занимается лечением врожденных дефектов, травм и заболеваний мягких и твердых тканей лица, шеи и костей челюстно-лицевой области.
- Лор-хирургию (хирургическую отоларингологию) – раздел хирургии, который специализируется на оперативном лечении отоларингических заболеваний. Тесно связан с пластической хирургией, онкологией и нейрохирургией.
- Нейрохирургию, которая занимается оперативным лечением заболеваний нервной системы.
- Акушерскую и гинекологическую хирургию, которая сосредоточена на хирургическом лечении патологий женской половой системы, а также оперативных вмешательствах на женских половых органах, плодных оболочках или плоде, производимых во время беременности, родов и в послеродовом периоде.
- Ортопедическую хирургию – раздел хирургии, который занимается оперативным лечением патологий связок, костей и суставов.
- Пластическую хирургию, которая использует хирургические методы для устранения дефектов и деформаций какого-либо органа, ткани или поверхности тела.
- Подиатрию – хирургический раздел, который занимается лечением врожденных и приобретенных патологий стопы и голени.
- Травматологию – раздел хирургии, который занимается устранением последствий различных травм.
- Хирургическую онкологию, которая занимается хирургическим лечением онкологических заболеваний.
- Урологию – хирургическую дисциплину, которая занимается лечением заболеваний мочеполовой системы и патологических процессов в забрюшинном пространстве.
- Андрологию – узкую ветвь урологии, которая занимается лечением заболеваний мужской половой системы.
Врач-хирург любой узкой специализации занимается:
- приемом и осмотром поступивших больных;
- сбором анамнеза и постановкой диагноза;
- проведением плановых и экстренных оперативных вмешательств;
- проведением послеоперационных осмотров и профилактикой осложнений;
- наблюдением за пациентом до его полного выздоровления;
- выпиской пациентов.
Также хирург дает рекомендации по реабилитации.
Хирургическому лечению подвергаются по показаниям все органы и системы человеческого организма, но в большинстве случаев врач-хирург специализируется на лечении одного органа или системы.
- Экстренные операции, которые выполняются в течение 2-4 часов после поступления пациента в стационар при угрожающих жизни состояниях. Такие операции проводятся дежурной бригадой без предоперационной подготовки и детального обследования организма пациента.
- Плановые операции, которые проводят после дополнительных обследований и предоперационной подготовки при отсутствии противопоказаний со стороны других органов и систем.
- Срочные операции, которые выполняются в течение 1-2 суток после поступления в стационар при неэффективности интенсивной консервативной терапии.
- Отсроченные операции, которые проводят в течение недели после постановки диагноза, если патологический процесс удалось купировать консервативными методами.
- воспалительные заболевания мягких тканей и внутренних органов (перитонит, абсцессы, острый калькулезный холецистит и др.);
- омертвение тканей (дистрофии, гангрену);
- патологии суставов и заболевания опорно-двигательной системы (бурсит, артроз, травмы и др.)
- кишечные патологии (полипоз, геморрой, анальные трещины и др.);
- доброкачественные и злокачественные новообразования (липомы, гемангиомы и т.д.);
- кожные патологии (папилломы, фурункулы, врастание ногтя и др.);
- пороки развития (рудиментарные органы, заячью губу и т.д.);
- пороки сердца и сосудов;
- паразитарные заболевания (эхинококкоз, осложнения амебиаза и т.д.);
- гинекологические заболевания (кисты, непроходимость маточных труб и др.);
- патологии мужской половой системы (простатит, варикоцеле и т.д.);
- травмы разнообразных органов, попадание инородных тел в организм.
Современная медицина выделяет большое количество хирургических специальностей. Основные из них:
- Кардиохирург – врач, который корректирует различные патологии сердца (ишемическая болезнь, врожденный или приобретенный порок, аномалии сосудов) хирургическим методом. Помимо этого, специалисты данного профиля занимаются пересадкой сердечной мышцы.
- Нейрохирург – специалист, в компетенцию которого входят патологии головного и спинного мозга. Операции на данных органах являются очень скрупулезной работой, поскольку речь идет о нервной системе больного. К нейрохирургу приходят с позвоночными грыжами, опухолями, эпилепсией.
- Хирург-травматолог – врач, лечащий пациентов с травмами, ушибами, переломами.
Хирургическому лечению подвергаются по показаниям все органы и системы человеческого организма, но в большинстве случаев врач-хирург специализируется на лечении одного органа или системы.
Хирурги проводят:
- Экстренные операции, которые выполняются в течение 2-4 часов после поступления пациента в стационар при угрожающих жизни состояниях. Такие операции проводятся дежурной бригадой без предоперационной подготовки и детального обследования организма пациента.
- Плановые операции, которые проводят после дополнительных обследований и предоперационной подготовки при отсутствии противопоказаний со стороны других органов и систем.
- Срочные операции, которые выполняются в течение 1-2 суток после поступления в стационар при неэффективности интенсивной консервативной терапии.
- Отсроченные операции, которые проводят в течение недели после постановки диагноза, если патологический процесс удалось купировать консервативными методами.
Хирург лечит:
- воспалительные заболевания мягких тканей и внутренних органов (перитонит, абсцессы, острый калькулезный холецистит и др.);
- омертвение тканей (дистрофии, гангрену);
- патологии суставов и заболевания опорно-двигательной системы (бурсит, артроз, травмы и др.)
- кишечные патологии (полипоз, геморрой, анальные трещины и др.);
- доброкачественные и злокачественные новообразования (липомы, гемангиомы и т.д.);
- кожные патологии (папилломы, фурункулы, врастание ногтя и др.);
- пороки развития (рудиментарные органы, заячью губу и т.д.);
- пороки сердца и сосудов;
- паразитарные заболевания (эхинококкоз, осложнения амебиаза и т.д.);
- гинекологические заболевания (кисты, непроходимость маточных труб и др.);
- патологии мужской половой системы (простатит, варикоцеле и т.д.);
- травмы разнообразных органов, попадание инородных тел в организм.
Когда надо обращаться к хирургу
Консультация хирурга необходима, если пациент:
- жалуется на локальные боли в позвоночнике;
- испытывает боли в суставах или ограничение в движениях конечностей;
- испытывает острые боли в животе;
- жалуется на выпадение прямой кишки, запоры, примесь крови в кале;
- испытывает затруднения или рези при мочеиспускании;
- ощущает быструю утомляемость ног в сочетании с плохой переносимостью физических нагрузок;
- жалуется на вросший ноготь, выпирающую на ноге косточку;
- страдает варикозным расширением вен;
- страдает грыжей;
- имеет врожденные дефекты;
- обнаружил у себя отек и покраснение мягких тканей;
- выявил у себя на теле новообразования.
К хирургу также направляются пациенты с:
- различными новообразованиями внутренних органов;
- расстройствами кровообращения;
- хирургическими травмами (ушиб, вывих, перелом, разрыв внутренних органов и др.);
- хроническими инфекционными процессами в организме (от гнойника до сепсиса);
- врожденными пороками развития;
- осложнениями паразитарных заболеваний.
Как проходит прием у хирурга
Консультация врача данной специализации проходит по следующему плану:
- Сбор данных анамнеза – информации, которая имеет клиническое значение и включает выяснение жалоб пациента, перенесенные заболевания и оперативные вмешательства, наличия хронических патологий, наследственной предрасположенности к тем либо иным недугам.
- Физикальный осмотр – проведение оценивания состояния внешних тканей и функционирования внутренних органов (при помощи пальпации и перкуссии), обследования поврежденных локаций, выявления патологий висцеральных органов.
- Назначение дополнительного обследования – лабораторного и инструментального.
Конечно же данная схема может быть изменена в зависимости от ситуации – если на прием пришел пациент с переломом, хирург не станет проверять функциональную деятельность внутренних органов и прочих показателей. Он окажет квалифицированную медицинскую помощь на основании рентгенологического исследования.
Что делает врач хирург
В современной хирургии принято выделять следующие направления:
нейрохирург (проводит операции на нервных тканях и головном мозге);
пластический хирург (занимается изменением внешности человека);
кардиохирург (отвечает за операции на сердце);
сосудистый хирург (сшивает тонкие сосуды и артерии, либо проводит стентирование – замену изношенных сосудов искусственными);
торакальный хирург (проводит операции на внутренних органах грудной клетки – легких, трахеи, бронхов и т.д.);
абдоминальный хирург (специализируется на органах брюшной полости);
челюстно-лицевой хирург (операции при переломах и повреждениях лица);
хирург-онколог (вырезание опухолей и новообразований);
хирург-трансплантолог (занимается пересадкой органов);
военный хирург (специализируется на военных травмах и повреждениях);
хирург-неонатолог (проводит операции у новорожденных);
хирург-травматолог (лечит различные переломы, повреждения конечностей и т.п.).
Конечно, это далеко не все специальности хирургов. И чаще всего врачи этой специальности совмещают несколько разных смежных направлений – к примеру, операции на сердце и сосудистую хирургию.
Ключевая особенность современной медицины: практически все хирургические операции проводятся под наблюдением нескольких специалистов. Хирург никогда не работает самостоятельно, поэтому в операционной он руководит коллективом из ассистентов, анестезиологов и медсестер. Состав команды при этом зависит от степени сложности операции. Такой подход позволяет выполнять операции с максимальной эффективностью, так как несколько профессионалов выполняют работу быстрее и точнее.
Что такое хирургия общей практики
Хирурги общей практики — это те самые врачи, с которыми все сталкиваются хотя бы раз в жизни. Специалист широкого профиля, проводящий огромное количество операций и консультаций: записываясь в поликлинике к хирургу, вы попадете именно к такому врачу.
Для начала он выслушает ваши жалобы, проведет первичный осмотр. Может назначить дополнительную диагностику: УЗИ, МРТ, КТ или рентген. Далеко не при всех заболеваниях требуется оперативное вмешательство, поэтому есть несколько вариантов развития событий:
1. Врач направит вас к более узкоспециализированному специалисту: ортопеду, травматологу, нейрохирургу, и уже другой доктор назначит дальнейшее лечение.
2. Если ситуация незначительна, врач может назначить простое лечение: физиотерапия, медикаменты, лечебные мази, массажи и другое.
3. В случае необходимости вам будет выдано направление на госпитализацию или начнется подготовка к операции. Некоторые вмешательства не требуют глубокого наркоза и могут быть осуществлены амбулаторно.
Сфера деятельности хирурга
Хирурги общего профиля могут работать в следующих сферах:
- торакальная хирургия;
- кардиохирургия;
- трансплантология;
- ангиохирургия;
- челюстно-лицевая хирургия;
- онкохирургия;
- урологическая хирургия;
- хирургическая проктология;
- эндокринная хирургия.
Другие хирургические специальности требуют от специалиста получения постуниверситетского образования.
Хирург общего профиля диагностирует и лечит различные заболевания посредством проведения оперативного вмешательства. В рамках диагностики врач собирает анамнез пациента, осматривает его, назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.
Хирург занимается лечением следующих патологических состояний и болезней:
- карбункул;
- фурункул;
- рана;
- абсцесс;
- трофическая язва;
- гнойный мастит;
- свищ;
- дивертикулит;
- аппендицит;
- трофическая язва;
- кишечная непроходимость;
- разрыв селезёнки;
- перитонит;
- киста печени;
- обморожение;
- ожог;
- гангрена;
- электротравма;
- синдром длительного сдавления (краш-синдром);
- сепсис;
- панкреонекроз;
- неспецифический язвенный колит.
Плюсы и минусы профессии
- Профессия уважаемая в медицинском сообществе.
- Возможность пройти переподготовку и получить более узкую специализацию.
- Хирурги ежедневно спасают жизни людей, поэтому профессия имеет неоценимое социальное значение.
- Достаточно высокие заработные платы, особенно это касается хирургов, работающих в частных клиниках.
- В перспективе можно получить вакансию в клинике за границей.
- Молодые хирурги могут получать невысокую заработную плату, однако она постепенно возрастает по мере повышения квалификации.
- Возможен быстрый карьерный рост.
- Каждый хирург может заниматься научной деятельностью.
- Современные технологии существенно облегчают деятельности врача, ведь уже сегодня существуют робот-ассистированные хирургические системы «da Vinci», разнообразные лазеры, лапароскопы.
- Серьезная ответственность.
- Работа связана с нервным перенапряжением, усталостью, постоянным общением и высокими физическими нагрузками. Врач, выполняя операцию, не может присесть ни на секунду.
- Высокая загруженность накладывает негативный отпечаток на личную жизнь, ведь нередко хирург проводит в больнице больше времени, чем дома. Ему в любое время звонят коллеги и пациенты, нарушая индивидуальное прострaнcтво.
- Длительное обучение, минимальный срок которого составляет 8 лет.
Где учиться на хирурга?
Подготовка хирургов ведется в вузах, освоить эту профессию на курсах или в колледжах невозможно. Хирурги проходят многоуровневое обучение:
- обучение в течение 6 лет на специалитете «Лечебное дело» (код: 31.05.01) или «Педиатрия» (код: 31.05.02), «Стоматология» (код 31.05.03). Профильный предмет ЕГЭ – химия, обязательный – русский язык, на выбор вуза – физика, биология, математика или иностранный язык;
- обучение в течение 2 лет в ординатуре.
Сегодня можно поступить в ординатуру по следующим профилям:
- «Хирургия»,
- «Детская хирургия»,
- «Нейрохирургия»,
- «Пластическая хирургия»,
- «Сердечно-сосудистая хирургия»,
- «Стоматология хирургическая»,
- «Торакальная хирургия»,
- «Челюстно-лицевая хирургия».
Обратите внимание на то, что в ординатуру «Стоматология хирургическая» могут поступать лишь люди, имеющие диплом по специалитету «Стоматология». Челюстно-лицевые хирурги могут пройти подготовку по любому вышеперечисленному направлению специалитета. Для других профилей ординатуры нужен диплом по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия». В рамках получения более узкой или дополнительной специализации можно пройти профессиональную переподготовку, также каждый врач 1 раз в 5 лет обязан подтверждать свою квалификацию.